收到5盒水笔，上海东方肝胆外科医院的医生会心一笑

几天前，海军军医大学第三附属医院肝外三科收到来自千里之外的一个特殊包裹——一封情真意切的手写信、一面锦旗和5盒水笔。看到水笔，拆包裹的医务人员忍不住会心一笑，这多数是同行寄来的吧。果然，感谢信的落款是前不久出院的外地某医院年轻护士小林(化名)。

小林在信中写道:“由于本人非常在意术后疤痕，所以抗拒开腹手术，只想做微创。在发现微创完成的可能性很小时，一时变得特别焦虑，极度消沉。还好我特别幸运，遇见了让人信任的杨远教授。他耐心和善，技术过硬，打消了我的顾虑……为了术后的美观，又给手术增加不少难度，把创口藏在脐部，还做了美容缝合，我真的感动得想哭……”

春节前，吉林某市医院外科的22岁护士小林，体检中发现肝脏占位，虽考虑是良性腺瘤，但肿瘤大且位于肝脏深部的尾状叶，压迫下腔静脉大血管。当地医院认为，即使开腹，手术风险也很大，小林焦虑极了。经同事推荐，她来到上海东方肝胆外科医院，找到了周伟平、杨远教授团队。

接到这个病例后，团队成员做了充足的功课，三维重建评估手术方案，迅速落实术前备血和手术特殊器械……无巧不成书，就在一切就绪，手术已排好之际，杨远却突发腿疾，一度疼得不能正常行走，医生建议他多多休息。但考虑到手术难度大以及病人焦急不安的心情，杨远决定吃止痛药坚持完成手术。

在周伟平的指导和麻醉、护理团队的配合下，腹腔镜肝切除术如期展开。术中，杨远发现患者的肿瘤果然紧紧压迫下腔静脉后壁，与下腔的粘连严重，每前进1毫米都极度困难，他凭借丰富经验，在麻醉科医生黄金枚的帮助下顺利完成手术。手术持续3个小时，出血不到100ml，没有放置腹腔引流管。杨远在术前跟姑娘沟通时，发现她对美观的需求很高，于是在脐部取出肿瘤时，顺带给她做了个脐部整形，最大程度减小了手术瘢痕。

手术后，肝外三科二病区医护团队给予小林规范的指导:早期进食水、早期下床活动、24小时内就拔除胃管尿管。同时，加强疼痛管理，助力患者快速康复。仅3天时间，小林就行动自如，达到出院标准。术后一个月，小林发来信息，告知“恢复得很好，创口也很好看，特别开心”，同时，还在挂念杨教授刚刚痊愈的腿疾，并寄来感谢信与锦旗。

近年来，周伟平、杨远教授团队已完成许多腹腔镜尾状叶切除等高难度高风险的微创手术。切口小，出血少，患者满意度高。团队秉承把复杂手术做好，把简单手术做精的原则，不断提升技术水平，“造福患者，使东方肝胆在国内乃至国际都处于领先”。同时，肝外三科是全国的加速康复标准病房，遵循ERAS理念核心，优化围手术期各项管理措施，使患者得以安全快速康复。

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